BCG é a única vacina do calendário infantil que já bateu a meta de cobertura em 2022
A um mês do fim do ano, dados preliminares do Programa Nacional de Imunizações
(PNI) indicam que o Brasil ainda não atingiu a meta de cobertura vacinal para a
maioria dos imunizantes do calendário básico infantil em 2022. Apenas a BCG, que
previne formas graves de tuberculose, chegou à meta de vacinar 90% dos bebês
menores de um ano no cenário nacional - embora as regiões Sul e Sudeste não
tenham atingido a meta.
O cenário mais grave é registrado entre as vacinas aplicadas após o aniversário de 1
ano - tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), tetraviral (que inclui a primeira dose
da varicela, além de sarampo, caxumba e rubéola) e hepatite A - que estão com
cobertura inferior a 50% da população-alvo.
A meta anual é vacinar 90% dos bebês menores de 1 ano com a BCG. Para a febre
amarela, a meta é 100%, enquanto para os demais imunizantes do calendário básico a
meta estipulada pelo Ministério da Saúde é 95%.
A tríplice viral, aplicada a partir dos 12 meses de idade, tem a menor cobertura do
calendário básico infantil. Segundo os dados disponíveis até novembro, 2 de cada 3
crianças no Brasil não completaram a imunização contra sarampo, caxumba e rubéola
ao longo do segundo ano de vida.
Já a cobertura dos imunizantes previstos no calendário para bebês menores de 1 ano
ficou abaixo da meta em todos os casos, mas os registros indicam maior adesão à
vacinação nessa faixa etária. A cobertura nacional contra DTP (difteria, tétano e
coqueluche), poliomielite, PCV (pneumocócica), MenC (meningite C), Hepatite B e Hib
(Haemophilus influenzae tipo B) ficou acima de 70%, mas ainda está longe da meta.
A proteção contra difteria, tétano, coqueluche, Hepatite B e Hib é feita com três doses
da vacina pentavalente, uma combinação da DTP com os outros dois imunizantes, e
deve ser concluída antes do primeiro ano de vida. O calendário básico também prevê
dois reforços da DTP: o primeiro com 1 ano de vida e o segundo aos 4 anos.
Já a BCG, aplicada ao nascer ou dentro dos primeiros 2 meses de vida, é a única
vacina do calendário que já alcançou a meta em 2022, com cobertura superior a 90%.
Na outra ponta, a vacina contra a febre amarela só chegou a 55% da população-alvo,
segundo os dados disponíveis até agora.
Os dados foram coletados em 28 de novembro de 2022. Para o cálculo da cobertura
vacinal em crianças menores de 1 ano, o Observa Infância considera o número de
doses aplicadas naquele ano e o número de nascidos vivos no ano corrente, segundo
o Sistema Nacional de Nascidos Vivos (Sinasc).
Para crianças que já completaram 1 ano, a estimativa é baseada no número de
nascidos vivos do ano anterior menos o número de óbitos de menores de 1 ano
registrados também no ano anterior, segundo o Sistema de Informações Sobre
Mortalidade (SIM). Os dados ainda podem sofrer alterações devido ao tempo
necessário para o preenchimento. Os municípios têm prazo até 2024 para finalizar os
registros.
O Observa Infância calcula a cobertura do grupo de vacinas indicados para a proteção
contra as mesmas doenças, o que permite acomodar as mudanças no calendário e
estabilizar os indicadores vacinais para trabalhar com a série histórica.
Para Patrícia Boccolini, coordenadora do Observa Infância, iniciativa de divulgação
científica do Centro Universitário Arthur Sá Earp Neto/Faculdade de Medicina de
Petrópolis (UNIFASE/FMP) em parceria com a Fiocruz, os dados preliminares de 2022
indicam que a tendência de queda na cobertura das vacinas do calendário infantil se
mantém este ano.
"2022 não é um caso isolado. Ao longo da última década, o que vemos ano após ano
é um cenário de queda constante nas taxas de vacinação. É possível que alguns
municípios ainda alcancem a meta para algumas vacinas, já que os dados ainda estão
incompletos, mas no cenário nacional dificilmente veremos uma mudança tão abrupta,
ainda mais se considerarmos a tendência dos últimos anos", afirma Patrícia Boccolini.
Situação nas UFs
Assim como no cenário nacional, a cobertura da BCG é a melhor entre todas as
vacinas do calendário infantil também nos estados. Até 28 de novembro, 16 unidades
federativas registravam vacinação acima da meta de 90%: Rondônia, Amazonas,
Roraima, Amapá, Tocantins, Piauí, Ceará, Rio Grande do Norte, Paraíba,
Pernambuco, Alagoas, Sergipe, Minas Gerais, Rio Grande do Sul, Mato Grosso do Sul
e Distrito Federal.
No entanto, todos os estados registram cobertura abaixo da meta para os demais
imunizantes do calendário básico previsto até os 2 anos - com exceção do Mato
Grosso do Sul, que atingiu a meta de 95% de cobertura da PCV (pneumocócica). Já
Amazonas, Tocantins e Distrito Federal registram cobertura acima de 90% também
para a PCV, próxima da meta estabelecida pelo Ministério da Saúde.
Além da BCG e da PCV, somente a vacina MenC registra vacinação próxima da meta
em algum estado: Mato Grosso do Sul e Distrito Federal têm coberturas superiores a
90% para a vacina que protege contra o tipo de meningite bacteriana mais frequente
no Brasil.
